Dicas

Sedação inalatória com óxido nitroso em crianças

Via @odontopediatria.brasil

 

A sedação inalatória com óxido nitroso e oxigênio fazem parte das técnicas de controle do comportamento infantil.

 
O óxido nitroso é um gás inerte, com cheiro adocicado e incolor, que misturado ao oxigênio leva o paciente a um estado mínimo de depressão de consciência, por isso chamamos de sedação consciente (o paciente mantém-se acordado).
 
Os objetivos são vários, dentre eles:
 
- Reduzir ou eliminar a ansiedade;
- Reduzir movimentos desagradáveis e a reação ao atendimento;
- Reforçar a cooperação do paciente;
- Aumentar o limiar de dor;
- Aumentar a tolerância a consultas longas.
 
Uma máscara é posicionada e bem adaptada ao nariz. A medida que o paciente respira, o gás liberado pela máscara vai entrando nos pulmões. Seus efeitos clínicos podem começar em menos de 30 segundos, com pico de efeito em menos de 5 minutos.
 
É uma técnica segura, de fácil controle e rápida reversibilidade, que
não produz efeitos colaterais de relevância, pois 99% do gás é eliminado dos pulmões através da expiração. Após o atendimento, o paciente é liberado com sua total consciência de volta. Sua reversibilidade leva de 2 a 5 minutos.
 
Existem algumas contra-indicações relativas, relacionadas principalmente ao fato da criança não conseguir realizar a inalação do gás de forma adequada. São elas:
 
- Obstrução da vias aéreas superiores (infecção respiratória, aumento dos linfonodos ou adenóides);
- Pacientes com problemas comportamentais severos e/ou pouca idade (menores de 4 anos), que não permitem a adaptação da máscara ao nariz;
- Doenças pulmonares crônicas obstrutivas;
- Pacientes em uso de medicação psicotrópica.
 
Apenas profissionais capacitados em um curso de Habitação em Sedação Inalatoria com Óxido Nitroso e Oxigênio, podem executar esta técnica com segurança.
 
Lembramos que, em tempo de pandemia a orientação é NÃO realizar procedimentos odontológicos sob sedação inalatória com óxido nitroso/oxigênio, com o objetivo de mitigar a aerossolização e a disseminação do vírus e, ao potencial risco de necessitar de medidas de suporte de vida que envolvam manipulação de vias aéreas e uso de rede hospitalar.
 
#odontopediatriabrasil🇧🇷
 

Dra. Larissa Bortoletto Miyata

Cirurgiã Dentista Especialista em Odontopediatria e em Odontologia para Pacientes com Necessidades Especiais

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